Os gémeos são duas pessoas que compartilharam o mesmo útero ao mesmo tempo. Eles também podem ter vindo do mesmo ovo. Os nascimentos de gémeos estão a tornar-se mais e mais comuns, devido a vários fatores, como o uso cada vez maior de tratamentos de fertilidade, nascimentos de crianças em idade mais avançada, e mesmo os factores genéticos. As mulheres que estão um pouco acima da idade média para ter filhos também são propensas a ter múltiplos nascimentos ou gémeos. Também se encontram determinados grupos étnicos que têm uma população maior de gémeos idênticos. Um em cada 250 nascimentos no mundo pode ser um nascimento de gémeos idênticos.
Os gémeos idênticos também são conhecidos como gémeos monozigóticos. Eles são de um único ovo onde se forma um zigoto que se divide em dois embriões. Dois fetos emergem dos dois embriões no mesmo útero. A razão exata para esta divisão ainda não foi identificada. Às vezes, os gémeos idênticos também compartilham o mesmo fluido amniótico, tornando-se monoamnióticos. Caso contrário, eles são diamnióticos.

Os gémeos que partilham a mesma placenta são monocoriónicos. Aqueles que não a partilham são dicoriônicas. Isso só acontece no caso de gémeos idênticos. Todos os gémeos monoamnióticos também são monocoriônicos. Isto depende da fase em que se divide o zigoto. A geminação em estágios iniciais resultaria em gémeos diamnióticos e dicoriónicos. A geminação ocorre 4-8 dias e oito a 12 dias após a fertilização, após os resultados de fertilização em monocoriónicos-diamnióticos e monocoriónicos-monoamnióticos, respectivamente.

A geminação que ocorre 12 dias após a fertilização pode resultar em gémeos siameses. Os gémeos siameses são ligados uns aos outros em algum lugar do seu corpo. Eles podem ser mais dependentes fisicamente uns dos outros.

Uma vez que os gémeos idênticos têm o mesmo saco, líquido amniótico e placenta, pode haver algumas complicações na gravidez. Estas podem ser o resultado do emaranhamento dos cordões umbilicais ou síndrome de transfusão de feto duplo, devido à placenta partilhada. Isto pode fazer com que um ou ambos os bebés sejam subdesenvolvidos.

Os gémeos idênticos são geralmente do mesmo sexo. Eles têm ADN idêntico e genes compartilhados. Eles podem ser muito semelhantes entre si, quase como imagens reflectidas ao espelho. Alguns gémeos podem ser diferenciados apenas pelas suas impressões digitais, dentes, escrita, ou quaisquer outras observações. No entanto, eles têm personalidades diferentes individualmente e traços de carácter distintos. Os gêmeos são geralmente emocionalmente muito ligados uns aos outros e também se acredita que vivam mais tempo por causa desta característica.

Algumas pessoas ainda acreditam que os gémeos idênticos têm a sua própria língua através da qual só os dois podem comunicar-se.

Cerca de um quarto de todos os gêmeos idênticos são gêmeos tipo-espelho. Algumas vezes, um espelho duplo pode ter uma condição em que alguns ou todos os órgãos internos do corpo irão ficar do lado oposto do corpo. No entanto, estes são considerados como sendo defeitos de nascimento e são extremamente raros.